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公義時報

【記者姚碩彥/台北】英國「經濟學人資訊社」(Economist Intelligence Unit)公布臨終病人死亡品質(Quality of Death)全球性調查,台灣在五年前(2010年)全球40個受調查國家裡排名第14,亞洲排名第1,今(2015)年受調查國家增加為80個,排名第6,大幅躍升8名,亞洲排名仍維持第1,落後排名前5的英國、澳洲、紐西蘭、愛爾蘭及比利時。

本次計調查5個大類項目,分別是末期照護的環境(Palliative and Healthcare Environment),名次由2010年排名15進步至排名5;末期照護的人力資源(Human Resources),名次排名10(2015年新增項目);末期照護的品質(Quality of Care),名次由2010年排名10進步至排名7;末期照護的負擔(Affordability of Care),名次由2010年排名10進步至排名6;末期照護的可近性(Community Engagement),名次由2010年排名19進步至排名5。

目前先進國家都在推動安寧社區化,讓老人可以在地安老,這是安寧緩和醫療未來的趨勢,為落實安寧緩和醫療照護普及化到各級醫院、社區及居家,推動建構整合性安寧緩和醫療體系,衛福部前於101年4月9日發布修正醫療機構設置標準,其中增訂安寧病房設置標準,作為醫院設置安寧病床之依據。又因應國內安寧緩和醫療照護需求及政策推動,本該部自100年將「安寧緩和醫療照護議題」列為醫院評鑑研修重點,經檢討及研修後,本(104)年度醫院評鑑基準計188條,其中與安寧緩和醫療相關之基準計5條,以促使醫院重視安寧緩和醫療。

為強化臨床醫護人員對安寧緩和醫療的正確觀念,衛福部自102年起請各縣市政府衛生局協同醫療網區域網絡,辦理生命末期臨終照護意願徵詢相關訓練課程,讓醫療機構臨床醫護人員獲得正確概念,以保障末期病人醫療品質,統計至103年度共辦理55場醫事人員教育訓練,共5萬4,378人次參加,總共有89家醫院參與。

衛福部自95年起,即推廣民眾簽立「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇」意願書,並註記於健保IC卡上。當時民眾對安寧緩和醫療認知不足,申請人數每月僅平均678人申請,累計至99年止僅有55,887人註記於健保IC卡上。經各界大力宣導,傳遞民眾正確安寧緩和醫療認知後,民眾已逐漸接受安寧療護之觀念,迄今每月平均申辦數已超過4,800人以上,統計至104年10月6日止,計有31萬1,604位民眾簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇」意願書並註記於健保IC卡上,預計105年可達成40萬人簽署目標。

為增進民眾對安寧緩和醫療照護的認知,衛福部委託台灣安寧照顧協會設立免付費安寧緩和醫療諮詢服務專線0800-220-927(愛安寧,就安心),為民眾解答關於安寧緩和醫療之相關問題。基於對生命尊嚴的重視,當病人已步入人生終曲之時,若能尊重病人的意願,善加利用安寧緩和醫療,無論是進住醫院的安寧病房,或是選擇留在自己家中接受安寧居家療護,都可以讓他們有尊嚴且安詳的離世,讓生命有尊嚴,臨終有品質。2015/10/07

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