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公義時報

【記者姚碩彥/台北】衛生福利部宣布,自105年1月1日起,全面放寬補充保險費扣費標準,包含利息、股利、租金及執行業務收入,單筆扣費下限一律由現在的5千元提高到2萬元。

面對各界近日提出健保財務情形良好,期盼能有全民受惠之補充保險費減輕措施,並將財務結餘用以改革醫療照護體系,行政院長毛治國旋即指示衛福部積極研議,經密集研商後做成前述補充保險費扣費標準放寬之決定,並將運用健保經費提升醫事人員薪資及強化醫療品質。

過去為減輕弱勢民眾負擔,衛福部曾2度放寬兼職所得及中低收入民眾之補充保險費扣費標準至基本工資(目前為20,008元),以兼顧負擔公平及弱勢照顧,其中兼職所得已全面放寬至全體保險對象。

衛福部表示,瞭解民眾對減輕補充保險費負擔的期待,但保險費率有法定調整機制,無法直接逕行調降補充險費費率。考量現階段健保財務情形及回應民情,故將目前以5千元為扣費標準之項目,全面提高至2萬元,以103年為例,需繳交補充保險費之民眾約有426萬人,調整後推算將有8成民眾約342萬人受惠,每年財務短收約42億元。

衛福部指出,隨著健保財務改善,對於健全醫療照護體系及檢討改善支付標準(如急重症醫療照護、科別平衡),已有更多的資源投入。近年來,衛福部在保障醫護人員工作條件、提供民眾良好的就醫環境及改善偏鄉地區人力問題方面,投入了很多心力,針對外界關注之五大科醫師人力,除自102年起提高健保五大科支付標準外,並提高相關科別之醫師訓練員額、改革專科醫師訓練模式、簡化臨床工作流程以減輕住院醫師負荷,盼以多管齊下之方式,優化住院醫師訓練環境,讓急難症專科人力回流。

衛福部也研擬修正《醫療法》部分條文,規範醫療財團法人年度收入結餘,包括美食街、停車場、投資公司獲利、捐贈收入等非醫療收入結餘,應優先用於提升員工薪酬及增聘人力等事項,並要求法人主動公開捐助章程、董事會成員資料、關係人交易情形。因為各界當初懷抱理想捐助成立醫療財團法人,用意即希望給民眾更優質的醫療服務,這些充滿濟世救人精神的資金如何運用,應該向社會透明公開。

健保於102年即曾運用約50億元調整五大科支付標準,並陸續動用數十億元改善護理人力,現為進一步改善醫事人員薪資結構,衛福部表示,將在105年醫院總額之醫療服務成本項目所增加金額中,特別提撥50億元,作為調整醫事人員薪資結構之用,並由健保署依醫院所提薪資改善方案金額提撥30%至50%對應款,期使50億元之有限健保資源發揮100億元至150億元之實質成效。另醫療服務成本項目尚餘有40餘億元亦會用於調整支付標準,期能進一步強化照護品質。

衛福部強調,目前健保財務雖較過去穩定,所以能將部分結餘款項用以改善醫療環境,並酌降民眾之保險費負擔,但因人口老化等因素,醫療需求將持續快速增加,未來仍需國人共同努力,除力求財務穩定外,並使醫療照護體系更為健全,讓健保得以永續經營。2015/10/15

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