十一月 2024 |
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【記者李淑賢／高雄】手抖與動作遲緩，甚至睡著後常常有做惡夢甚至大喊大叫的情形，可能罹患一種叫做「快速動眼期睡眠障礙」的病症，常出現於許多神經退化性疾病如巴金森氏症的前期，醫師建議應該接受完整的睡眠檢查，而且接受神經內科醫師的長期追蹤，才能及時並儘早地接受相關的檢查與治療。
58歲的老林，最今因為手抖與動作遲緩被家人帶去就醫，醫師診斷為巴金森氏症。就診詢問病史時，林太太提到，過去數十年來，老林晚上睡著後常常有大叫甚至做惡夢的情形，最嚴重時甚至直接攻擊她；但是老林睡醒卻矢口否認有這種情形，因為這樣子，林太太已經跟老林分房睡好幾年了，但是作夢時大喊大叫的情形卻越來越頻繁。
經醫師安排完整的睡眠檢查之後，醫師告訴老林跟他的家屬，老林不但罹患有巴金森氏症，晚上大喊大叫的情形其實是一種病症，叫做快速動眼期睡眠障礙，常常出現於許多神經退化性疾病的前期，尤其以巴金森氏症，路易士體失智症，以及進行性上核性痲痹為最常見。
巴金森氏症的前期症狀目前以快速動眼期睡眠障礙最受矚目，一般而言，快速動眼期睡眠障礙可以出現在巴金森氏症發病的前十幾年，而罹患有快速動眼期睡眠障礙的病人得到巴金森氏症的風險是一般人的4倍左右。快速動眼期睡眠障礙的成因不明，但是目前為止科學研究所掌握的證據顯示，腦幹部位的病變將可能是其主因。
高醫睡眠中心主任同時也是現任的台灣睡眠醫學會理事長徐崇堯醫師指出，台灣的快速動眼期睡眠障礙之病人，與國外的表現大致上接近，在詳細追蹤快速動眼期睡眠障礙的病人八年後，預估約有3成比例已經轉變成神經退化性疾病，其中最多的就是巴金森氏症。因此建議如果懷疑罹患快速動眼期睡眠障礙，應該接受完整的睡眠檢查，而且接受神經內科醫師的長期追蹤，萬一不幸有神經退化性疾病的症狀產生時，才能及時並儘早地接受相關的檢查與治療。2016/09/29
